各位市民、各位网友，大家好！按照2023年网上在线交流活动的具体安排，今天我们邀请新密市卫生健康委员会党组书记、主任李建勋同志做客“中国·新密”，与广大网友围绕“夯实医疗服务体系 全力守护群众健康”的主题进行在线交流。首先请李建勋同志致辞。

各位市民朋友、网友大家好！我是新密市卫生健康委员会党组书记、主任李建勋。很高兴有这样的机会能和广大网友们进行交流。希望通过这个平台，让大家对新密市的卫生健康工作情况有一个初步的了解。市卫健委在市委市政府的正确领导下，全面加强党的领导，落实疫情防控新要求，持续深化医药卫生体制改革，完善基层卫生服务能力，大力传承发展中医药特色，做实“一老一小”服务保障，巩固提升公卫保障能力和综合治理能力，全力办好各项民生实事，为推动健康美丽新密建设加油助力。

好的，谢谢李主任的致辞，下面在线交流活动正式开始。请您先介绍一下我市医疗机构基本情况？

目前，全市各级各类医疗机构共587个，其中2家三级医院（市中医院、市妇幼保健院）、7家二级医院（郑州颐康医院、郑煤集团总医院、郑州中康医院、郑州新华医院、新密康明眼科医院、新密富生精神病医院、郑州德仁骨科医院）、10家市直一级医院、14个乡镇卫生院、4个街道办事处社区卫生服务中心、306家村卫生所、39家社区居委会卫生所、188家个体诊所、16家门诊部、1家血液透析中心。

近几年一直在强调“紧密型医共体”，能不能给大家简单介绍下什么是紧密型医共体？

紧密型县域医疗卫生共同体（简称医共体）是县乡村医疗服务一体化管理的新型医疗卫生组织与服务实现形式，是以县级具备条件的公立医院为牵头单位，整合县域内医疗卫生服务资源，组建医疗健康服务集团，实行行政、人力资源、业务、财务、绩效、药品耗材、信息化“七统一”管理，实现管理统一、服务同质、责任共担、利益共享。

那医共体能给群众带来什么好处呢？

医共体建设的总体目标是“大病不出县、小病就近看、未病共同防、群众更健康”。医共体牵头医院与成员单位实行“人财物”统一管理，构建基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动的分级诊疗机制，实现县域就诊率90%以上、县域内基层就诊率65%左右的改革目标，不断提升群众健康获得感和满意度。

不少群众在看病就医时会觉得程序繁琐、等待时间过长，那针对便民就医这块有没有什么好的改善办法呢？

目前市中医院和妇幼保健院两家公立医院已落实省定七项“便民就医少跑腿”惠民措施，推行会诊转诊一站式服务、诊间支付、病区结算、病案复印线上线下一体化服务等 7 项“便民少跑腿”措施，市卫健委也对两家医院相关措施落实情况进行持续督导，极力为群众看病就医提供便利。同时，积极推进“互联网+护理服务”，为出行不便的患者提供便捷优质的医疗服务，目前已累计为230余名行动不便的患者开展上门护理服务。

医疗质量直接关系到广大百姓的生命安全，请问卫生健康部门如何为群众提供放心满意的医疗服务？

一是建立质控组织。制定《新密市市级医疗质量控制中心管理办法（试行）》，设立了院感、病案、护理等9个不同专业的市级质控中心，促进全市医疗质量安全同质化。二是强化业务培训。每年各质控中心开展专业技能培训不少于2次，还不定期组织开展知识问答、技能竞赛等活动，促进医务人员专业技能水平提升。三是强化质量督查。我市的质控中心与郑州市紧密衔接，有19位专家担任郑州市相关质控中心委员，畅通专业领域上下联动机制，汲取上级质控经验，坚持每年对各医疗机构进行质控督导，筑牢全市医疗质量安全底线。

有网友问，为什么疫苗分为免费和收费的？

根据国务院《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，疫苗分为免疫规划类疫苗和非免疫规划类疫苗两类。其中，免疫规划类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗等，这些疫苗均为免费接种，不需收任何费用；非免疫规划类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗，如水痘疫苗、流感疫苗、五联疫苗等，不做强制硬性要求，可根据情况，自愿接种。

预防接种应该到哪里？

国家对儿童实行预防接种证制度。在儿童出生后一个月内，其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的预防接种单位或出生医院为其办理预防接种证。预防接种实行居住地管理，儿童离开原居住地期间，由现居住地承担预防接种工作的接种单位负责对其实施接种。

未按时接种国家免疫规划疫苗的儿童如何补种？

18岁以下儿童，因某种原因未及时接种国家免疫规划疫苗，只需补种完成相应剂次，无需重新开始全程接种。具体补种时间及补种原则以居住地预防接种单位预约告知为准。

有市民咨询说家里孩子接种了水痘疫苗，为何还会得水痘？

预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段，但成功率并非是100%，多数疫苗的保护率＞80%。由于受种者个体特殊原因，如免疫应答能力低下等因素，可导致接种后免疫失败。但大量的研究证明，即使接种疫苗后发病，相对于不接种疫苗者，其患病后的临床表现要轻很多。可以肯定的是，接种水痘疫苗是预防水痘最有效的措施。多数孩子接种一针水痘疫苗就可以受到有效保护，但仍有一部分孩子不能形成预期的抵抗力，所以我们建议，如果孩子在一周岁打了第一针水痘疫苗，在４-6岁时再打一针。

接种疫苗后为什么一定要留观30分钟？

接种疫苗以后，由于个体差异，部分人会发生过敏反应。监测数据表明，过敏性休克大多发生在半小时之内。发生过敏性休克之后，如果不在医务人员监护范围之内易发生危险，所以接种现场必须配有医生和急救药品，以防意外发生。

感冒发烧了，为什么不宜接种？

因为接种后可能会出现体温升高或加重原有疾病的病情。另外，疫苗中的抗原成分与致病的细菌互相干扰，会影响免疫力的生成。考虑孩子承受叠加作用的能力弱，所以感冒时，建议缓种疫苗。

市政府网上公布今年招聘特招医学院校毕业生，请问此类招聘是每年都有吗？招收具体条件是什么？

特招医学院校毕业生是“河南省基层卫生人才工程”工作中的一项。目前，特招生招聘工作按每年一招的计划，将持续到2025年。每年的招聘条件会根据各基层卫生医疗机构的需求情况统筹决定，根据以往招聘情况来看，要求大专及以上文化程度，年龄在35周岁以下，专业有临床医学、护理、医学影像、康复治疗等。本科学历可直接参加面试，通过考核后直接纳入编制管理；大专学历通过笔试、面试等考核程序后，需在基层卫生医疗机构服务满六年，并取得本科毕业证，即可纳入编制管理。

我市老年乡村医生有什么优惠补助吗？

按照河南省相关文件要求，每年对我市年满65周岁且连续工作十年以上的到龄退岗乡村医生进行资格审核认定，符合条件的老年乡村医生每月可领取300元生活补助。

群众比较关心民生实事情况，请问卫健系统今年的民生实事项目进展如何？

今年我市将免费为全市5000名适龄妇女进行“两癌（宫颈癌和乳腺癌）”筛查、为全市新生儿进行“两病（苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下症)”筛查及35种遗传代谢病和耳聋基因筛查。目前，各项筛查均完成90%以上。

如何进一步做好家庭医生签约服务？

家庭医生既可以是全科医生，又可以是在医疗卫生机构执业的其他类别临床医师（含中医类别）、乡村医生及退休临床医师。要进一步扩大家庭医生的来源渠道，吸收更多医师加入家庭医生队伍，积极引导符合条件的二、三级医院医师加入家庭医生队伍；支持社会力量开展签约服务，满足居民个性化、多元化健康需求；加快全科医生培养速度，加强家庭医生基本医疗、基本公卫和健康管理能力培训，持续提高家庭医生队伍服务水平。

国家大力提倡发展中医药事业，请问我市如何传承创新中医药发展？

强化市中医院中医药龙头引领和辐射带动作用，加强基层中医综合服务区（中医馆）建设，确保中医馆全覆盖。广泛开展中医疗法和适宜技术，持续开展专科共建、基层人才培训、中医师承、西医学中医、中医继续教育等工作。选派基层中医医师参加省、郑州市中医骨干人才培养等项目，培养一批专业理论扎实，临床实践丰富的基层中医药人才。加强中医药传统知识的保护利用，排查、挖掘和整理民间传统单验方、中医学术流派；持续开展中医药文化进校园等形式多样的中医药宣传推广活动。

怎样推动中医药分级诊疗？

实施中医康复能力提升工程和中医“治未病”健康工程，鼓励市中医院中医类别医师下沉基层参与签约服务，中医药积极参与紧密型医共体建设。

申办中医诊所执业医师的条件？

申报中医诊所的执业医师需要满足两个条件：一是身体健康，能够胜任相关工作；二是至少具有1名人员具有具有中医类别《医师资格证书》并经注册后在医疗机构中执业满5年或者具有《中医（专长）医师资格证书》，经注册依法执业。

企业如何进行职业病危害申报？

首先由企业在国家职业病危害项目申报系统中进行网上申报，然后在市卫健委进行现场审核资料，注意现场审核纸质版资料需提供企业简介、营业执照、职业危害因素检测报告等材料，不清楚的可咨询市卫健委职业健康科。

国家鼓励三孩生育，目前有哪些配套政策？

依法实施三孩生育政策，全面落实“98天+3个月”的产假及配偶1个月的护理假政策；婴幼儿12个月之前，每天给予女职工不少于2个小时的哺乳时间；婴幼儿3岁之前，每年分别给予夫妻双方各10天的带薪育儿假，并按照相关规定保证工资及其他待遇。

如何进行托育机构备案？

托育机构在注册登记后，应向市妇幼保健院申请卫生评价；提供餐饮服务的，应向市场监管部门申请食品经营许可；托育机构建设工程投资额在30万元以上且建筑面积在 300平方米以上的，应依法办理相关手续后向住建部门申请办理施工许可证、消防设计审查、消防验收或备案。所有备案材料办结后，托育机构应向市卫生健康委提交备案申请。

如何办理公共场所卫生许可证？

需满足3个申请条件：符合《公共场所卫生管理条例》第二条、第四条规定的公共场所；符合《公共场所卫生管理条例》第三条规定的国家卫生标准和要求的公共场所；符合《公共场所卫生管理条例实施细则》对公共场所的相关要求。申请人到政务服务中心三楼综合窗口提交资料，资料齐全当即发证。

公共场所卫生许可证遗失或损毁如何补办？

可在郑州市政务服务网上下载公共场所卫生许可证遗失补办申请表，然后到政务服务中心三楼综合窗口受理、审核信息并当即出证。

如何办理饮用水供水单位卫生许可证？

需满足两个申请条件：一是饮用水水源地应设置有水源保护区，保护区内无可能危害水源水质卫生的任何设施及一切有碍水源水质卫生的行为；二是集中式供水单位必须满足有水质净化消毒设施及必要的水质检验仪器、设备和人员，有水质日常性检验资料，供应的饮用水必须符合国家生活饮用水卫生标准；有饮用水卫生管理规章制度，配备专职或兼职人员，负责饮用水卫生管理工作，直接从事供、管水的人员取得体检合格证并经过卫生知识培训；使用的涉及饮用水卫生安全的产品须具有产品卫生许可批准文件；新建、改建、扩建的饮用水供水工程项目符合卫生要求，选址、设计审查和竣工验收合格。满足以上条件的，申请人到政务服务中心三楼综合窗口受理审核资料，审核通过后进行现场勘察，勘察合格后出证。

由于时间关系，交流环节到此结束。下面请市卫健委党组书记、主任李建勋同志做总结发言。

卫生健康事业关系经济社会健康发展，关系人民群众的切身利益，责任重大，任务艰巨。市卫健委将全面落实国家和省、郑州市及新密市决策部署，坚持以人民健康为中心，全面加强党的领导，高质量推进健康新密建设，持续深化“五医”联动改革，优化医疗卫生资源配置，夯实基层服务网底，提升公共卫生保障能力，全力守护广大群众生命健康安全。借此机会，我代表市卫健委感谢广大群众和社会各界对卫生健康工作的关心、理解和支持，希望大家继续关心卫生健康工作，多提宝贵意见，我们将虚心接受，努力改进工作中的不足，不断提高人民群众的就医满意度。

再次感谢李主任的认真解答和广大网友朋友们的积极参与。由于时间关系，今天的提问到此结束，对于没有回答的问题，市卫健委随后会通过政府网站认真做好回答。本期在线交流到此结束，谢谢大家！