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新增33种门诊特药 “三统一”让参保患者享受异地报销便捷服务
来源:郑州医保局新密分局  时间:2023-09-04 16:23  

为进一步方便新密市基本医疗保险参保人员享受异地就医直接结算服务,减少参保人员医疗费用垫付压力,更好地满足参保人员合理用药需求,我市新开通第三批省内异地就医门诊特定药品直接结算 (以下简称“特药”) :

第三批省内异地就医门诊特药范围

将曲前列尼尔注射液等 33 种特药 (见附件) 纳入我省第三批基本医疗保险省内异地就医门诊特药直接结算保障范围,实行全省统一待遇水平、统一经办流程、统一管理服务。

就诊流程

通过特药待遇认定的参保人员,可在省内选定一家特药定点医疗机构就诊,或选定一家当地“双通道”定点零售药店的同时选定一家特药定点医疗机构作为处方流转,由特药定点医疗机构责任医师开具电子处方后,持医保电子凭证到选定的定点医药机构取药。参保人员应优先选择开通省内特药直接结算的定点医药机构取药,享受直接结算服务。非直接结算的,由个人现金垫付后回参保地零星报销。

此项政策自2023年9月1日起执行。 

 

第三批:33种特药名称

(豫医保中心〔2023〕34号)

曲前列尼尔注射液、注射用罗普司亭、注射用罗特西普、阿布昔替尼片、对氨基水杨酸肠溶颗粒、多拉米替片、阿兹夫定片、来特莫韦片、来特莫韦注射液、优替德隆注射液、注射用恩美曲妥珠单抗、注射用维布妥昔单抗、洛拉替尼片、布格替尼片、赛沃替尼片、奥雷巴替尼片、瑞派替尼片、维奈克拉片、注射用卡非佐米、羟乙礦酸达尔西利片、瑞维鲁胺片、注射用醋酸地加瑞克、奥法妥木单抗注射液、乌帕替尼缓释片、阿普米司特片、伊奈利珠单抗注射液、古塞奇尤单抗注射液、富马酸二甲酯肠溶胶囊、利司扑兰口服溶液用散、利鲁唑口服混悬液、美泊利珠单抗注射液、哌柏西利胶囊、枸橼酸托法替布缓释片。


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